PLANIFICANDO SU TRATAMIENTO
La primera consulta tiene por objetivo el estudio pormenorizado del tatuaje, haciendo especial hincapié en el color, la localización, la densidad del pigmento, tipo de pigmento, la antigüedad y la realización de tratamientos previos.
El Láser Q-Switch ND: YAG emite una luz cuya energía es absorbida por el pigmento sin dañar la epidermis. Esta energía lumínica se convierte en calor, hecho que ocurre en un tiempo muy corto, en fracciones de segundo.
Este rápido aumento de la temperatura provoca una fragmentación de las moléculas de tinta que digeridas por una células denominadas macrófagos las dispersan haciendo desaparecer el tatuaje.
Los tatuajes multicolores y los tatuajes no profesionales son los más difíciles de tratar dada la composición de los pigmentos utilizados, en la mayoría de casos mezclas de elementos metálicos con pigmentos orgánicos que requieren mayor número de sesiones que los tatuajes profesionales, dada la menor estabilidad de la tinta y la menor densidad de los pigmentos utilizados en estos casos.
En los tatuajes cosméticos puede producirse oscurecimiento por oxidación del hierro o del titanio, haciendo virar el color inicial
TIPOS DE TATUAJE
El esquema siguiente esclarece algunas dudas sobre estos extremos
TIPO |
COLOR |
PIGMENTO |
PROFUNDIDAD |
CONCENTRACIÓN |
Profesional |
Variable |
Organometálico |
Profundo |
Densa |
Amateur |
Negro |
Tinta china (carbón) |
Variable |
Escasa |
Cosmético |
Variable |
Óxido de hierro |
Superficial |
Escasa |
Traumático |
Negro |
Carbón, metal |
Variable |
Variable |
Médico |
Negro |
Tinta china (carbón) |
Superficial |
Medicinal |
El candidato ideal es:
- Paciente portador de un tatuaje de color negro o azul oscuro
- Que haya sido realizado por un profesional, con independencia del tamaño y localización
- Físicamente sano
- Psicológicamente estable
- No fumador
- Paciente que cicatrice bien sin tendencia a la formacion de cicatrices queloideas
- Que no presente enfemedades dermatológicas del tipo de Lupus
- Que no haya tomado Retinoides, 18 meses antes del tratamiento
DURACION DEL PROCEDIMIENTO
En dependencia del tamaño del tatuaje, cada sesión viene a durar de 15 a 30 minutos.
NUMERO DE SESIONES
En función del color y de la cantidad de tinta, el número de sesiones oscila entre 4 Y 8, distanciadas 30 dias.
¿EL DOLOR?
Normalmente no se precisa de anestesia local infiltrativa, de no ser tatuajes muy extensos. Habitualmente basta con una crema anestésica tipo EMLA
¿QUE SUCEDE DESPUES DEL TRATAMIENTO?
Inmediatamente después de la exposición a la luz láser, la piel adquiere una tonalidad blanquecina e inflamada, para tornarse a los pocos minutos en un tono rojizo o purpúrico, que desaparece a los 30- 60 minutos.
Después de 6 a 7 días ocasionalemnte aparecen costras que irán cayendo poco a poco, hasta los 10 a 12 días momento este que empieza a observarse un aclarado de la densidad del tatuaje.
LAS EXPECTATIVAS
La eliminación de un tatuaje requiere tanta habilidad como la del artista que lo creó, el buen criterio del médico experto y el soporte de una tecnología, que no se la pueden permitir todos los centros.
Es importante que el paciente sea consciente de que sus expectativas no van a ser tan fáciles de cumplir, y a un precio que seguramente no valoró en el momento de hacérselo
COMPLICACIONES
La presencia de complicaciones es una rareza, a diferencia de las complicaciones que se presentaban mediante la aplicación de tratamientos obsoletos como la dermoabrasión, más proclive a la formación de cicatrices y trastornos pigmentarios del tipo de hipopigmentación.
A nivel dermatologico, el lased Nd Yag, es excelente por su eficiacia en el tratatamiento de manchas, lentigos, nevus de ota e ito, por la minima lesion que produce a nivel de piel.
Por Dra Milena Osorio Abdala Medico cirujano. Universidad Metropolitana Barranquilla-Colombia Tel. 3566922
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