¿Hasta qué edad es conveniente buscar un embarazo?
Hace unas décadas atrás las mujeres tenían su primer hijo a los 20 años,
mientras que en la actualidad el primer hijo llega pasados los 30, y cada vez
más cerca de los 40. Si bien las pautas sociales y culturales han cambiado, lo
que no se ha modificado es el reloj biológico de la mujer.
Es a partir de los 35 años cuando la fertilidad de la mujer comienza a decaer,
siendo mucho más difícil el logro de un embarazo mas allá de los 40 años.
Incluso, si el embarazo se consigue, las posibilidades de interrupción de la
gestación están aumentadas con respecto a una mujer más joven, y esto es debido
a que la calidad de los óvulos se va deteriorando con el paso de los años.
También se observa un incremento de anomalías cromosómicas como el síndrome de
Down, que se presenta uno cada 1500 nacimientos por debajo de los 33 años y
aumenta su aparición en uno cada 80 nacimientos por encima de los 40.
¿Qué estudios se deben realizar si no se logra el embarazo?
Una mujer de más de 40 años que está buscando sin resultados positivos un
embarazo durante 6 meses debe concurrir de inmediato a un especialista en
esterilidad matrimonial para investigar cuáles son las causas de esta
imposibilidad. No es aconsejable dejar pasar más tiempo ya que, en esta etapa de
la vida, la calidad de los óvulos se encuentra en franco deterioro y con esto
disminuyen las chances de lograr el embarazo.
En aproximadamente dos meses es posible determinar cuál es la disfunción y
comenzar entonces un tratamiento. Para esto, el especialista debe realizar un
espermograma completo, con algunos estudios para evaluar la capacidad
fertilizante de los espermatozoides y un estudio hormonal de la mujer, en los
que no sólo se evaluarán las hormonas reproductivas, sino también las
tiroideas, la prolactina y los andrógenos.
Además, se debe practicar una histerosalpingografía para evaluar la cavidad
uterina y las trompas de Falopio.
¿Cuáles son los tratamientos aconsejados si se detectan problemas en la
fertilidad de la pareja?
Si existen anomalías ovulatorias se optará por una estimulación, en tanto se
decidirá realizar una inseminación si es que se detectan problemas masculinos
leves.
Cuando se observan obstrucciones o infecciones tubarias, endometriosis severa o
problemas masculinos severos, como la disminución de la concentración,
movilidad, o forma de los espermatozoides, se debe iniciar rápidamente técnicas
de fertilización asistida como la fertilización in vitro o el ICSI (inyección de
un espermatozoide dentro de un óvulo).
Esto último también se indica luego de haber realizado entre 3 y 4
estimulaciones ováricas o inseminaciones sin éxito.
Para tener en cuenta
· No olvidar que el reloj biológico no espera. Después de los 35 aumentan las
dificultades para quedar embarazada.
· Gran parte de los problemas que se presentan al momento de buscar un hijo
tienen solución. Lo importante es no perder tiempo y consultar rápidamente a un
especialista si se demora más de seis meses la concreción del embarazo.
. Cuando una pareja inicia un tratamiento de fertilización asistida es
recomendable que cuente con apoyo psicológico y que vuelva a intentar cada vez
que el médico lo indique.
