La caída del pelo
comienza en el vértice del cráneo, y sigue con las conocidas “entradas” en los
laterales de la frente, caracterizando a la gran cantidad de casos de alopecia
en los hombres, y siguiendo un ciclo natural que comienza con su crecimiento a
través de la papila, y su surgimiento cruzando el folículo pilosos, hasta emerger
al cuero cabelludo.

Los cabellos
sanos, se caracterizan por su grosor normal, la buena textura, y duración entre
2 y 6 años, según como se lo cuide y donde esté ubicado.

Cuando la
alopecia aparece, el pelo difiere de sus condiciones normales en que se ve un
poco más delgado, crecerá a un ritmo más lento y vivirá menos. Cuando a su vez
este cabello caiga y sea reemplazado por otro, el nuevo aparecerá mostrando
características aún más declinantes: será más débil, más fino, más lento en su
crecimiento y más efímero en su existencia.

Los trastornos
del cuero cabelludo o el cabello, tales como alteraciones psicológicas,
defectos estructurales del cabello, fármacos, anomalías congénitas del cabello,
factores genéticos, enfermedades sistémicas, y traumatismos, son posibles
causantes de la alopecia en el hombre.

La rapidez y
determinación de su tratamiento, es un factor fundamental en el resultado
final. La alopecia es aliada del tiempo, y si no se apura, terminará
inevitablemente en calvicie.

La alopecia puede
aparecer en cualquier momento, pero en general cuando mas impacto psicológico
produce, es a temprana edad. Y según los estudios realizados, uno de cada dos
hombres sufre, y se desespera, por padecerla.

Existen
diferentes clases de alopecia divididas en cicatriciales o no cicatriciales.

Las cicatriciales
están basadas en enfermedades de la piel como inflamación, infecciones o
cualquier otra afección cutánea (p. ej., quemaduras). Cuando las raíces quedan
destruidas, la pérdida del cabello es irreversible.

En cambio, la no
cicatricial proviene de un mal funcionamiento del folículo piloso, lo cual hace
que al mantenerse vivo este elemento, pueda recuperarse.

Alopecia androgenética (calvicie común)

La alopecia
androgenética (o calvicie común), es básicamente la disminución del
tamaño del bulbo, del cuerpo del cabello y del diámetro, hasta la detención de
la producción del pigmento y la desaparición de los cabellos en etapa de
crecimiento (anágenos) y al mismo tiempo un aumento de los folículos en fase de
reposo (telógeno).

La pubertad es el
periodo en donde puede comenzar la alopecia. Las hormonas masculinas aumentan
(andrógenos) y el cabello comienza a caerse, en mayor o menor medida según el
individuo.

Quienes comienzan
a perder el pelo entre los 20 y los 30 años, son los que mayor cantidad pierden
generalmente, en comparación con quienes lo sufren a una edad mas avanzada. Y
en tren de clasificar, son los hombres de tez blanca los que más expuestos
están estadísticamente, por sobre los asiáticos y los de raza negra. En los
menores de 30 años en Japoneses, la incidencia es aproximadamente un 25 % menor
que en los varones de raza blanca. Sin embargo, en los varones japoneses se
observan frecuencias similares de calvicie una década más tarde que en los varones
de raza blanca.

Las razones que
suponen la aparición de alopecia en los varones están encabezadas mayormente
por el factor genético (heredada de familia materna o paterna), aunque tiene
solución, ya que según los extensos estudios realizados, quienes la padecen,
presentan un alto nivel de DHT (Dihidrotestosterona) que contribuye a hacer mas
corto el proceso de crecimiento y deteriorando la aparición de nuevos pelos,
hasta hacerlo casi invisibles. La parte positiva de esto, es que los folículos
permanecen vivos y pueden reactivarse.

La alopecia
androgenética en las mujeres suele observarse por primera vez entre los treinta
y los cuarenta años. Es muy posible que se inicie en momentos de cambios
hormonales.

Alopecia en las mujeres

En la alopecia androgenética
femenina se utiliza un sistema de clasificación distinto al de los varones, que
se conoce como escala de Ludwig, en honor a su autor, Erich Ludwig. En general
las mujeres tienden a presentar una reducción difusa de la densidad del cabello
en toda la parte superior del cuero cabelludo.

En las mujeres
además, existen otros factores de aparición. El maltrato es un causante
fundamental, a través de la fuerza de tracción a los que están expuestos los
cabellos, cuando se hacen las colas de caballo o se los ata de diferentes
maneras, o cuando se comienza o deja de tomar anticonceptivos orales. La
pérdida de estrógenos en la menopausia puede explicar que el cabello sea más
fino a esa edad.

Alopecia areata

Otra clase de
alopecia es la areata que es conocida por la caída desparejad el pelo en
diferentes partes de la cabeza u otras partes del cuerpo humano, y la aparición
de pelos con forma de signos de admiración en los bordes de la zona que son los
mas frágiles de todos los que quedan. La alopecia areata es determinada
genéticamente, por la hipersensibilidad heredada, las reacciones auto inmunes
específicas de ciertos órganos, y el estrés emocional.

Pero una de las
cosas que mas llaman la atención de este tipo de alopecia es que en ocasiones,
el pelo vuelve a crecer por algunas semanas, mientras que en otros, el pelo
desaparece completamente en cabeza y cuerpo.

Alopecia difusa

Por ultimo está
la alopecia difusa que está basada en que gran cantidad de folículos pilosos
entran en reposo (telógeno) al mismo tiempo y por ende, el aclaración repentino
y difuso del cabello en el cuero cabelludo. Las causas que lo inician son aun
un misterio para la ciencia, pero se pudo observar que aparece después de
momentos o partos estresantes, de una fiebre alta, el post parto o un estrés
grave y aparece mayormente en mujeres, una vez que la causa está superada.

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