DNCB (Dinitroclorobenzidina),
DPCP (Difenilciclopropenona o Difenciprona), y SADBE son medicamentos tópicos
principalmente usados por gente con pérdida del pelo extendida y crónica,
contrariamente a la caída asimétrica.
Estos tratamientos tienen
resultados relativamente buenos cuando son indicados por un dermatólogo
experimentado en su uso. La respuesta alérgica local que provocan en la piel,
provocan crecimiento del pelo en 38% de los casos, en el caso del DPCP.
No obstante, diferentes
investigadores reportaron diferentes índices para el mismo producto. Por
ejemplo, usando SADBE, algunos investigadores reportaron solo un 50% de chance
de respuesta o aun menos.
El DNCB no es muy popular
por haber mostrado tener potencial mutagénico en grandes dosis. Sin embargo, no
hay registro de personas que hayan sido tratadas con bajas dosis de DNCB para
alopecia areata que hayan sufrido efectos de esta naturaleza. El DPCP y el SADBE,
en cambio, no tienen efectos mutagénicos conocidos.
Estos medicamentos
tienen efectos secundarios, principalmente picazón en el cuero cabelludo y
coloración roja. Esta irritación es inevitable por que tiene que ver con la
forma de acción del producto.
En algunas personas, esa
inflamación, puede ser excesiva y causar ampollas indeseadas, descamación de la
piel, y a veces cicatrices. Otros pacientes han reportado inflamación linfática,
urticaria, y aumento o disminución de la pigmentación en el área de aplicación.
Cuando los irritantes son
usados para tratar la alopecia areata, el dermatólogo puede primero testearlo
para asegurarse de que el paciente reaccionará a sus componentes. Una pequeña
dosis del químico se aplica en forma de parche en la piel y la reacción se
monitorea.
El dermatólogo le aplicará
una dosis grande de solución muy diluida del químico. Si usted tiene una
reacción del grado esperado, esa es la concentración que utilizará durante el
tratamiento. Si no hay reacción, se usarán concentraciones progresivamente más
fuertes hasta que se encuentre una respuesta.
Es importante definir la
dosis mínima que funcione para cada persona, puesto que cada una es diferente en
la sensibilidad. El exceso de irritación en personas sensibles puede causar
ampollas y otros efectos indeseados.
Luego se establece la
frecuencia, pero la aplicación suele ser requerida una vez a la semana en la
etapa inicial para hacer crecer el pelo. Después la frecuencia puede ser
reducida a una dosis de mantenimiento.
Como en todos los tipos de
alopecia, el tratamiento debe mantenerse, porque de detenerse, se perderá todo
lo obtenido.
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