Definición
Es la eyaculación que se
presenta antes del momento en el que el hombre lo desea o demasiado rápido como
para satisfacer a la compañera durante la relación sexual.
Causas,
incidencia y factores de riesgo
La eyaculación precoz es una
queja frecuente y su causa rara vez es un problema físico o estructural.
Cuando se presenta al
comienzo de una relación, es a menudo causada por la ansiedad y del exceso de
estimulación. Otros factores sicológicos como la culpa también pueden ser
relevantes. Esta condición generalmente mejora con el tiempo sin un tratamiento
formal.
Síntomas
La eyaculación se presenta
antes de que el individuo o la pareja lo desean, ya sea antes de la penetración
o muy poco después de la penetración antes de que la pareja se sienta totalmente
satisfecha.
Signos y
exámenes
Generalmente, el examen
orgánico es normal y es poco probable que un hallazgo anormal se asocie con esta
condición. Existe más posibilidad de obtener información útil entrevistando a la
persona afectada o a su pareja.
Tratamiento
En general, la práctica y la
relajación ayudan a manejar este problema. Algunos hombres intentan distraerse a
sí mismos con pensamientos que no tienen que ver con el sexo (como nombrando los
jugadores de béisbol y sus registros) para evitar excitarse demasiado rápido.
Algunas de estas técnicas
útiles pueden ser:
El método
"pare y siga":
Implica estimulación sexual
hasta cuando el hombre reconozca que está a punto de eyacular; la estimulación
se suspende durante aproximadamente treinta segundos y luego se puede reanudar.
Se repite la secuencia hasta cuando se desee la eyaculación, permitiendo que la
última vez la estimulación continúe hasta cuando la eyaculación se presente.
El método de la "compresión":
Implica estimulación sexual
hasta cuando el hombre reconozca que está a punto de eyacular; en ese momento,
el hombre o su compañera aprieta suavemente el extremo del pene (donde el glande
se une al cuerpo del pene) durante varios segundos interrumpiendo la
estimulación sexual durante aproximadamente 30 segundos y reanudándola
posteriormente.
La persona o la pareja pueden repetir la secuencia hasta cuando se desee la
eyaculación, permitiendo que la última vez la estimulación continúe hasta cuando
se presente la eyaculación.
Los medicamentos antidepresivos como el Prozac y otros inhibidores selectivos de
la captación de la serotonina pueden ayudar, ya que tienen un efecto secundario
común de prolongar la estimulación sexual antes de la eyaculación.
Se pueden aplicar cremas
anestésicas locales al pene para disminuir la estimulación, con lo cual se
prolonga el tiempo antes de la eyaculación. El uso del condón también tiene ese
efecto para algunos hombres.
Expectativas (pronóstico)
En la mayoría de los casos
el hombre es capaz de aprender el control de la eyaculación a través de la
educación y de la práctica de las técnicas simples descritas anteriormente. La
eyaculación precoz crónica puede ser un signo de ansiedad o de depresión,
condiciones que podrían resolverse con una intervención siquiátrica.
Complicaciones
La eyaculación muy
prematura, que se presenta antes del ingreso a la vagina, puede impedir un
embarazo deseado.
La falta continua de control de la eyaculación puede conducir a insatisfacción
sexual de parte de uno o ambos miembros de la pareja y puede ser un factor de
tensión sexual o discordia en la relación en general.
Situaciones que requieren asistencia médica
Se debe buscar asistencia
médica si la eyaculación precoz está causando un problema y no responde a los
métodos de tratamiento tradicionales.
Prevención
No se conoce ninguna forma
de prevenir este trastorno, aunque la relajación puede disminuir la posibilidad
de que se presente.
Recientemente, la O.M.S.
(Organización Mundial de la Salud) ha aceptado las Terapias de Bach como
eficaces en determinadas disfunciones, entre ellas el retraso de la respuesta
eyaculatoria. Por su buena tolerancia y la ausencia de efectos secundarios, abre
nuevas expectativas ante el tratamiento de determinadas disfunciones.
El uso de los Inhibidores
Selectivos de la Serotonina se demuestran muy eficaces pero utilizados
correctamente y con asesoramiento del terapeuta.
Hay muchas definiciones
concernientes a la eyaculación precoz y actualmente la mejor a mi parecer es la
siguiente: Hay EYACULACION PRECOZ cuando el hombre no puede dominar durablemente
su excitación y cuando su eyaculación llega involuntariamente.
La noción esencial en esta
definición es la palabra " involuntariamente ", en efecto el eyaculador precoz
no puede decidir voluntariamente el momento de su eyaculación.
En consultación de
sexología, generalmente los hombres que sufren de eyaculación precoz dicen que
eyaculan después de menos de veinte vaivenes.
Las causas de una eyaculación precoz son esencialmente de
origen psicológico comportamental: malas costumbres de masturbación durante la
adolescencia, teniendo como único objetivo el de crear rápidamente una tensión
sexual, sin hacer durar ni apreciar el placer que precede el reflejo
eyaculatorio.
Una fuerte tensión emocional incontrolable durante el acto sexual. El estrés, la
ansiedad, el cansancio pueden también ser responsables de una eyaculación
precoz. Para terminar, un conflicto relacional con la pareja puede también ser
responsable de una eyaculación precoz.
Lo que no hay que olvidar es
que una eyaculación precoz, que viene primero periódicamente, puede volver más a
menudo y después repetirse en cada acto sexual.
En efecto , en cuanto una eyaculación precoz se repite varias veces, el miedo al
fracaso y el estrés serán los responsables de una eyaculación precoz repetitiva
y durable.
De este modo la ansiedad, el
miedo al fracaso, el miedo a no llegar a su pequeña hazaña, una fuerte tensión
emocional incontrolable, son las causas más comunes del origen de la eyaculación
precoz.
Para los hombres la
eyaculación precoz es muy frecuentemente responsable de una falta de motivación
para los actos sexuales, una desvalorización de su propia imagen y la evolución
puede llegar a una impotencia psicológica.
Para la mujer la eyaculación
precoz de su compañero puede también llegar a una falta de motivación para hacer
el amor, una ausencia del orgasmo y puede evolucionar hasta una frigidez
secundaria.
Para la pareja, la
evolución se dirige sobre la ruptura de la comunicación afectiva, sensual y
erótica, lo que conduce a menudo a una separación de la pareja.
La eyaculación se produce en
dos tiempos :
El primer paso o fase
preexpulsiva, corresponde a la puesta en tensión del esperma en la vías
genitales posteriores. Esta fase es perceptible por el hombre, controlable y
reversible.
El segundo paso es la fase
expulsiva, corresponde a la expulsión del esperma. Esta fase es incontrolable e
irreversible puesto que se trata de un reflejo. No se puede actuar sobre un
reflejo.
De la fisiología de la
eyaculación, se deduce que el tratamiento de la eyaculación precoz se aplicará a
la fase preexpulsiva de la eyaculación.
Habrá que aprender :
– A repartir su excitación a
todos los niveles del cuerpo y no concentrarlo únicamente en el sexo.
– A jugar con el sexo en
erección, usted solo, o con su pareja, con el fin de controlar su tensión
emocional.
– A reconocer fácilmente la
fase preexpulsatoria de la eyaculación con el fin de controlar la excitación
para no llegar a la fase expulsatoria que es irreversible.
Recientemente, la O.M.S.
(Organización Mundial de la Salud) ha aceptado las Terapias de Bach como
eficaces en determinadas disfunciones, entre ellas el retraso de la respuesta
eyaculatoria. Por su buena tolerancia y la ausencia de efectos secundarios, abre
nuevas expectativas ante el tratamiento de determinadas disfunciones.
El uso de los Inhibidores
Selectivos de la Serotonina se demuestran muy eficaces pero utilizados
correctamente y con asesoramiento del terapeuta.
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9. Trampas y claves
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Kaplang,
H. Ed. Grijalbo.
11. El sentido del Sexo.
Kaplan S., H. Ed. Grijalbo. Barcelona. 1981.
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