podrá ser enjuiciado ni recibir una condena
En
la actualidad hay un creciente interés en la sociedad por las
medicinas
alternativas o complementarias.
Esto
se debe a una diversidad de factores, entre ellos y por mencionar sólo algunos:
la necesidad del paciente de participar más activamente en el manejo de su
enfermedad, la búsqueda de tratamientos que no tengan tantos efectos adversos, y
la necesidad de ser escuchado, ya que la tiranía del corto tiempo impuesto por
diversos sistemas mutuales u hospitalarios, ha llevado a un deterioro grave de la relación médico-paciente.
El
propósito de esta nota es proporcionar al médico y al lector un panorama
general sobre la diversidad de prácticas
alternativas y complementarias, alentando al profesional a informarse sobre los
beneficios y efectos adversos de las mismas.
La
medicina alternativa y no-convencional puede definirse como aquellos
procedimientos
terapéuticos no enseñados en una universidad de medicina por no pertenecer al
sistema médico convencional o dominante. En la actualidad hay mas de 300 clases
de medicinas alternativas, que se pueden clasificar en 7 grupos
generales, los que incluyen varios subgrupos.
Este
ordenamiento fue redactado por el Instituto Nacional de Salud de los Estado
Unidos (National Institute of Health), en cual
hay un Departamento de Medicinas Alternativas que se dedica exclusivamente al
estudio de éstas.
Si
la definición de medicinas alternativas es tan subjetiva, es decir, si sólo
depende de que tal o cual practica pertenezca o no al sistema establecido
actualmente, no es de extrañar que aparezca como injusta y dogmática.
¿Qué
pasaría si bajo este paradigma y en ausencia de antibióticos, apareciera un médico
que dice cultivar un hongo que cura heridas de guerra infectadas, como fue el
caso de la penicilina?: bajo esta estructura tan cerrada de pensamiento la
catalogaríamos como medicina alternativa sin darle la oportunidad de establecer
si existe o no un beneficio real.
Como
dice Ernst “Lo que necesitamos es investigación científica y no mentes
cerradas” .
Personalmente,
creo que se debería lograr un acercamiento desprejuiciado hacia estas prácticas,
porque en definitiva el paciente será el que se vea beneficiado, y ésta es
nuestra prioridad como médicos.
Las
medicinas alternativas y complementarias, como la convencional, tienen efectos
favorables y desfavorables que debemos conocer, así como se han descrito
interacciones entre remedios convencionales y no convencionales.
Para
comenzar a profundizar este enfoque de las medicinas alternativas, comenzaremos
por comentar la clasificación que estableció el NIH.
En
general comparten filosofías y un enfoque holístico del proceso de enfermedad,
considerando la relación entre mente, cuerpo, espíritu y medio ambiente.
No
tratan signos y síntomas sino causas internas y externas que conducen a un
desequilibrio orgánico; es por ésta razón que muchas utilizan el término
sanación en vez de curación, pues éste último se refiere a la remoción por
completo de la causa, mientras que sanación se refiere a un estado de bienestar
físico, emocional y mental, que posibilita al paciente sentirse bien.
Y
según lo define la OMS (Organización Mundial de la Salud) “la salud no es sólo la ausencia de enfermedad sino el estado de total
bienestar físico, psíquico y espiritual que puede alcanzar una persona”.
Desde este punto de vista, estaría hablando de sanación más que de curación.
¿Un
ejemplo práctico? Un mismo paciente con cáncer: está curado si se extirpa
completamente el tumor y no hay rastros del mismo, y está sanado si además de
la extirpación del tumor, comienza a sentirse mejor anímicamente, resuelve
conflictos internos y externos que lo angustiaban, y disfruta más de su entorno,
de su vida.
Pareciera que en el primer caso la definición no incluye al ser
humano, a la persona que sufre detrás de esa enfermedad, pareciera que olvida
que sólo se habla de enfermedad cuando se habla de un ser humano, no se puede hablar
de enfermedad de un objeto inanimado.
Clasificación
de las medicinas complementarias y alternativas:
a-
Intervenciones mente – cuerpo: son técnicas basadas en la relación entre
mente y cuerpo, y su capacidad de
regular el estado general del cuerpo y su equilibrio.
Se
agrupan en esta categoría: técnicas de biofeedback, meditación, yoga, tai chi
chuan, hipnosis, músicoterapia, rezo y técnicas de visualización.
b-
Sistemas alternativos de práctica médica: medicina india o ayurveda, medicina
tradicional china (que incluye acupuntura, qigong, acupresión e hierbas),
medicina tibetana, homeopatía, medicina antroposófica y naturopatía.
c-
Métodos de sanación manual.
d-
Tratamientos farmacológicos y biológicos.
e-
Aplicaciones bioelectromagnéticas.
f-
Hierbas medicinales
g-
Dietas y nutrición.
Referencia:
Alternative
medicine. Expanding medical horizons: a report to the National
Institutes of health on alternative medical systems and practices in the United
States. Washington: US Government Printing Office, 1994.
Publicación
Número 017-040-005377. (Medicina alternativa. Expandiendo los horizontes médicos:
un reporte al Instituto Nacional de Salud sobre los sistemas de medicinas y prácticas
alternativas en los Estados Unidos).
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