Las causas que originan una eyaculación precoz son en la gran mayoría de las ocasiones de tipo psicológico, son raras las causas orgánicas que tienen como consecuencia el acelerar la eyaculación y no poder controlarla.

Entre las causas más frecuente es una angustia en donde irrumpen una serie de pensamientos como " no saldrá bien"," ella no va a quedar satisfecha", y lo que hay atrás es un temor al fracaso, una obsesión por no fallar, y como resultado en un momento erótico aparecen los pensamientos y aumento de neurotransmisores a nivel cerebral por la angustia y esto hace que el reflejo eyaculatorio se dispare aún más rápido.

En otras personas lo que sucede es que enseñaron a su cuerpo a eyacular pronto desde la adolescencia, esto debido a la carga social culpígena y pecaminosa que tiene la masturbación y entones el muchacho aprende a masturbarse rápido y con elementos angustiantes agregados y en el momento que tiene una pareja con la cual ejercer su sexualidad continúa eyaculando como lo aprendió por muchos años.

Hay otras personas que presentan la eyaculación precoz con algunas parejas y con otras no, la pueden presentar con las que les son más demandantes, o bien con las que quisieran quedar mejor o con las que consideran superiores a ellos, en cambio con parejas que consideran inferiores o que no les importa quedar bien o mal pueden retardar la eyaculación o controlarla hasta que ellos lo deseen.

La eyaculación precoz puede ser primaria cuando nunca ha tenido control sobre ella y secundaria cuando después de algún evento o época de la vida pierde el control de la misma.

Con la edad se va retrasando la eyaculación como un proceso natural del cuerpo humano, por lo que es raro encontrar eyaculadores precoces en adultos mayores, es más frecuente en personas de 30 a 50 años.

Es parte de la respuesta sexual humana, que la segunda eyaculación sea más retardada, esto no quiere decir que se tenga control sobre ella, sino que el reflejo se dispara con un umbral más alto. Como dijimos, es muy raro que la eyaculación precoz esté causada por alteraciones físicas o enfermedades concretas, aunque estudios recientes encuentran bases fisiológicas para este trastorno, lo que permitirá un mayor conocimiento sobre sus mecanismos. La mayor parte de los hombres experimentan eyaculaciones precoces durante sus primeras relaciones sexuales, en parte influidas por las circunstancias en las que se producen.

El hombre aprende a controlar la rapidez de sus eyaculaciones a medida que aumenta su experiencia en las relaciones sexuales y que el entorno en el que se realizan le confiere una mayor seguridad. Las principales causas de la incapacidad para controlar la eyaculación son la ansiedad, el sentimiento de culpa, y el miedo a no ser un buen amante. Todos estos sentimientos negativos se potencian con los sucesivos fallos en el control de la eyaculación, lo cual produce ansiedad y frustración adicional. Por supuesto, cualquier comentario crítico de la pareja sobre esta alteración, aun no malintencionada puede empeorar enormemente el problema.