Es un estado de intoxicación general por falta de aporte de oxigeno, y acumulación de CO2 que pone en riesgo la vida
Esta situación se produce por 2 motivos
Falta de O2 en el medio ambiente (toxico ambiental, baja concentración de O2, mucho co2 u otro gas
por bajo aporte de O2 en cada respiración
Síntomas y signos
Cefalea
Vértigos
Cianosis
exoftalmia
Perdida de conocimiento
Midriasis
Apnea
Relajación de esfínteres
Polipnea
Bradipnea
Taquicardia
Convulsiones
Coma
Paro cardiaco
Muerte
Causas
Asfixia por estrangulación
Asfixia por obstrucción
Asfixia por sofocación
Asfixia por inmersión
Tratamiento
Eliminar la causa que produce la asfixia
Mantener vía aérea permeable
Retirar cuerpo extraños de la boca (vómitos ,sangre, mucus)
Control de signos vitales
Respiración boca a boca
Resucitación cardio-pulmonar
Obstrucción de la vía aérea por un objeto
cuando un objeto afecta la permeabilidad de la vía aérea compromete la vida.
en la reanimación cardiopulmonar veremos la forma de abrir las vías en el caso de una victima supuestamente inconsciente, donde puede ser la propia lengua del accidentado la que impedirá el paso del aire.
En este caso, va a ser un objeto el que va a entorpecer el paso del aire hacia los pulmones, pudiendo la victima estar consciente o no
Antes de continuar, recordemos la anatomía de las vías respiratorias. Estas se dividen en:
vías respiratorias altas-----------la boca, nariz , faringe, laringe
vías respiratorias bajas---------traquea, bronquios, bronquiolos. pulmones
Habitualmente las obstrucciones se localizan en las vías altas, con lo que la obstrucción es total
Una vez que el objeto pasa de la traquea la obstrucción es parcial pues el objeto suele alojarse en el bronquio derecho, permitiendo la ventilación del pulmón izquierdo
La obstrucción de la vía aérea por un cuerpo extraño suele ir acompañada por el estado de inconciencia en la victima y la ingestión accidental de un cuerpo, bien comida u otros objetos, causa de la asfixia.
Si estamos presentes observaremos como la victima
lleva sus manos al cuello, signo universal de atragantamiento y asfixia.
si no estuviéramos presentes en el preciso momento del atragantamiento, la observación del lugar puede darnos una pista de vital importancia.
Niño menor de 4 años
en un niño menor de un año realizaremos la maniobra de Heimlich adecuada a esta edad.
le colocaremos en el antebrazo del auxiliador, quien le dará cuatro golpes entre los omoplatos
en caso de fracaso, girar al niño sobre la espalda con la cabeza baja y efectuar cuatro apretones sobre la parte inferior del tórax en la mitad del esternón
Niño mayor de 4 años y adultos
en un niño grande o en un adulto realizaremos la maniobra de Heimlich para estas edades
esta maniobra pretende desalojar cualquier obstáculo de las vías aéreas mediante un brusco aumento de presión intratorácica.
Ver el video de la maniobra de Heimlich para el niño
La maniobra de Heimlich tiene diversas modalidades según este la victima de pie o acostada.
Si la victima esta de pie:
el socorrista se colocara detrás de ella, colocando los brazos por debajo de los de la victima.
seguidamente cerrara la mano alrededor del dedo pulgar en forma de puño
dorso de la mano hacia arriba y el pulgar justo por debajo del externos.
la otra mano la colocara sobre el otro extremo del puño.
en esta posición tirara bruscamente hacia el socorrista
comprimiendo el abdomen en sentido ascendente varias veces seguidas
Si la víctima está sentada
el socorrista se colocara detrás de ella
con las rodillas flexionadas para estar a la altura mas correcta
procederá como en el caso anterior
Si la víctima está en el suelo
el auxiliador lo estira boca arriba, colocándose a horcajadas sobre sus muslos
con la palma de la mano encima del ombligo y la otra mano sobre la primera.
de esta forma comprimirá hacia abajo y hacia la cabeza bruscamente varias veces.
el auxiliador ha de colocar la cabeza de la victima ladeada para facilitar la salida de objetos. como restos de alimentos o vómitos
En todos los casos las maniobras pueden repetirse varias veces seguidas acompañándose de la búsqueda y retirada de objetos de la boca.
Ver el video de la maniobra de Heimlich para el adulto
Si todo esto no fuera suficiente y la victima permanece inconciente o toma una coloración violeta practicaríamos varias insuflaciones con la intención de alojar el posible objeto en las vías bajas permitiendo una ventilación parcial
Si tras extraer el cuerpo extraño no respirara, practicaríamos la RCP.
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