Definición “..síndrome clínico asociado a múltiples procesos, hipoperfusión tisular con déficit de O2 en diferentes órganos y sistemas, que conlleva a un metabolismo celular anaerobio, aumento de la producción de lactato y acidosis metabólica... Si se prolonga en el tiempo, se agotan los depósitos energéticos celulares y se altera la función celular, con pérdida de la integridad y lisis, lo que en última instancia lleva a un deterioro multiorgánico que compromete la vida del enfermo..”

 es un estado de colapso circulatorio con depresión de las funciones vitales.
 estado de depresión de las funciones del organismo por falta de circulación debido al descenso de la presión arterial

Causas

 Por dolor
 Por hemorragia
 Cardiogénico
 Por deshidratación
 Por falla multiorgánica, cuando dos o mas órganos caen en falla

Tipos de shock

 Hipovolémico:
 Hemorragia / trauma
 Deshidratación
 Grandes quemados
 Distributivo
 Séptico
 Anafiláctico
 Neurogénico
 Cardiogénico
 IAM, miopatías
 Arritmias
 Valvular
 Obstructivo
 TEP
 Taponamiento
 Neumotórax

Signos y síntomas

 la víctima esta pálida (observar sobre todo la mucosa del interior de los labios y el interior del parpado inferior)
 tiene frío, las extremidades se han enfriado (manos, pies, orejas, nariz) y puede tiritar;
 el pulso está acelerado y es difícil de localizar a nivel de las pequeñas arterias
 si no se encuentra el pulso en la arteria radial (muñeca), hay que buscarlo en el cuello (carótida), o en la ingle (femoral).
 respiración rápida, débil y superficial
 cianosis
 intranquilidad
 ansiedad
 alteración de conciencia

Primeros auxilios

 valoración inicial: ABC
 colocar a la victima en posición horizontal (de espaldas si esta consciente, o de lado si esta inconsciente)
 en esta posición la sangre circula mejor y puede aportar oxigeno al cerebro
 elevar las piernas al herido siempre que no haya lesión de columna.
 buscar una hemorragia externa (oculta a veces por la ropa, sobre todo en invierno o tiempo frío) y detenerla
 interrogar al herido o a los testigos (un golpe, incluso poco violento, puede provocar una hemorragia interna)
 la victima puede verse afectada por una enfermedad cardiaca y sufrir dolor toráxico
 arropar a la victima y evitar cualquier movimiento
 hidratación fraccionada solo si esta conciente
 avisar a los servicios sanitarios, pues el tratamiento del shock necesita cuidados médicos especializados.
 el transporte debe hacerse bajo vigilancia medica
 la colocación del herido en la camilla y el transporte deberán hacerse siempre con la victima horizontal
 aflojar ropas ,soltar cinturón
 controlar heridas y hemorragias
 traslado a un centro hospitalario

Finalmente

 Actuar con prontitud.
 En forma simultanea.
 Establecer metas de tratamiento.
 Reevaluar las medidas establecidas.
 Y no olvidar que las metas finales son: Metabólicas y no Hidráulicas.